關(guān)于社會保險,、醫(yī)保經(jīng)辦、跨省異地就醫(yī)……五問五答你關(guān)心的問題,!
,,自2023年12月1日起施行,。國務(wù)院新聞辦公室9月4日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,,人力資源和社會保障部、國家醫(yī)療保障局和司法部有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹《社會保險經(jīng)辦條例》有關(guān)情況。一起關(guān)注,!
· 用人單位在登記管理機(jī)關(guān)辦理登記時同步辦理社會保險登記,通過信息比對,、自助認(rèn)證等方式核驗參保人員社會保險待遇享受資格,,通過“數(shù)據(jù)多跑路”讓“群眾少跑腿”,。
在養(yǎng)老保險方面,要落實取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的戶籍限制,,組織尚未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員,,按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,。
在工傷保險方面,,鞏固建設(shè)工程領(lǐng)域按項目參加工傷保險成果,積極推進(jìn)基層快遞網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)先參加工傷保險,,加快職業(yè)人群工傷保險制度全覆蓋的步伐,。這期間重點(diǎn)推一個試點(diǎn),新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點(diǎn),,這個試點(diǎn)從去年7月1日啟動實施,,第一批試點(diǎn)在7家平臺企業(yè)開展。截至7月底,,平臺企業(yè)在7個省市已有615萬人覆蓋進(jìn)來,。還將在實踐中不斷總結(jié),,不斷探索完善,建立健全職業(yè)傷害保障管理服務(wù)規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制,。
一是開展信息比對認(rèn)證,�,!稐l例》規(guī)定社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過信息比對,、自助認(rèn)證等方式核驗社會保險待遇享受資格,。
二是推行遠(yuǎn)程自助認(rèn)證,。推廣生物特征識別認(rèn)證,、手機(jī)應(yīng)用遠(yuǎn)程認(rèn)證等服務(wù),,支持老年人利用國家和地方自助認(rèn)證平臺等,實現(xiàn)自助認(rèn)證,,為解決部分老年人不會使用智能手機(jī)認(rèn)證的問題,,人力資源社會保障部門的手機(jī)應(yīng)用中開發(fā)了“他人代操作”的功能,,家人或者工作人員可以幫助老人認(rèn)證,。
三是通過服務(wù)精準(zhǔn)開展認(rèn)證信息的核實�,!稐l例》還規(guī)定,通過信息比對,、自助認(rèn)證等方式,無法確認(rèn)社會保險待遇享受資格的,,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以委托用人單位或者第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行核實。近年來,,對信息比對不能確認(rèn)待遇領(lǐng)取資格的人員,,結(jié)合全民參保計劃和退休人員社會化服務(wù),包括健康體檢,、文娛活動,、走訪慰問等方式,開展認(rèn)證信息核實,,寓管理于服務(wù),,還主動為行動不便者提供上門服務(wù)。
《社會保險經(jīng)辦條例》規(guī)定,,用人單位在登記管理機(jī)關(guān)辦理登記時同步辦理社會保險登記,,通過信息比對、自助認(rèn)證等方式核驗參保人員社會保險待遇享受資格,,通過“數(shù)據(jù)多跑路”讓“群眾少跑腿”,。要求壓減不必要的證明材料,取消沒有法律法規(guī)和國務(wù)院決定依據(jù)的證明材料,。
推進(jìn)全國社會保險服務(wù)事項標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,、整體聯(lián)動、業(yè)務(wù)協(xié)同,,線上線下深度融合,,全面推行證明事項告知承諾制,推出更多“一件事”集成服務(wù),,為用人單位和個人提供全網(wǎng)式,、全流程,、無差別的方便快捷服務(wù)。
借助銀行,、基層服務(wù)平臺的力量,,延伸服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),拓展服務(wù)渠道,,在城鎮(zhèn)打造城區(qū)步行15分鐘,、在鄉(xiāng)村打造輻射5公里服務(wù)圈的“就近辦”社會保險經(jīng)辦服務(wù)。
截至今年8月底,,全國跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量已經(jīng)達(dá)到47.51萬家,,比去年底增長了45.33%。與此同時,,今年前8個月,,全國住院、普通門診和高血壓,、糖尿病等5種門診慢特病的跨省直接結(jié)算總?cè)舜芜_(dá)到了7216.71萬人次,,減少群眾墊付972.1億元,與去年同期相比,,分別增長了245.1%和91.77%,。
目前,所有參保人都可以進(jìn)行異地就醫(yī)備案,,其中急診搶救人員視同已經(jīng)備案,。全國已經(jīng)統(tǒng)一了備案有效期,有效期內(nèi)參保人可以在就醫(yī)地多次就診,,并能在備案地和參保地雙向享受待遇,。
一是進(jìn)一步完善醫(yī)保政務(wù)服務(wù)清單。前期,,國家醫(yī)保局制定了醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單,,統(tǒng)一了28項醫(yī)保常用業(yè)務(wù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)了辦事環(huán)節(jié)和辦結(jié)時限的規(guī)范統(tǒng)一,。國家醫(yī)保局將持續(xù)深化醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化,進(jìn)一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)清單和操作規(guī)范,,推進(jìn)辦事環(huán)節(jié)精簡和流程再造,,積極推進(jìn)實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“同城通辦”。
二是全面推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型,�,!稐l例》規(guī)定用人單位和個人辦理社會保險事務(wù),可以通過政府網(wǎng)站,、移動終端,、自助終端等渠道辦理,。國家醫(yī)保局將充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),,推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦全流程數(shù)字化服務(wù),,加快推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,變“群眾跑腿”為“數(shù)據(jù)跑路”,,提升醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項線上可辦率,。
三是加快健全醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)�,!稐l例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化社會保險經(jīng)辦服務(wù)能力,,實現(xiàn)省、市,、縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋,。國家醫(yī)保局將加快推進(jìn)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),,持續(xù)推動服務(wù)下沉,打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,,積極將醫(yī)保信息查詢,、異地就醫(yī)備案等高頻服務(wù)事項下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),甚至是村(社區(qū))來辦理,,方便群眾“身邊辦”,。
四是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保暖心辦�,!稐l例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)無障礙環(huán)境建設(shè),,提供無障礙信息交流,為老年人,、殘疾人等特殊群體提供便利,。國家醫(yī)保局將加強(qiáng)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化窗口建設(shè),針對老年人,、殘疾人等特殊群體,,推進(jìn)服務(wù)設(shè)施適老化改造和無障礙信息服務(wù),為群眾提供貼心暖心的醫(yī)保服務(wù),。同時,,全面落實“好差評”制度,開展醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)評價,,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平和群眾滿意度,。