對強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行活動的監(jiān)督是檢察機(jī)關(guān)刑事執(zhí)行檢察的重要職責(zé),。遼寧省大連市檢察機(jī)關(guān)堅持領(lǐng)悟好、運(yùn)用好,、踐行好檢察履職的“三大法寶”,，即嚴(yán)格依法,、實(shí)事求是、遵循規(guī)律，做實(shí)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行檢察,，有效維護(hù)公共利益和社會秩序,，保障被強(qiáng)制醫(yī)療人合法權(quán)益，保障法律統(tǒng)一正確實(shí)施,，以高質(zhì)效辦案更好為大局服務(wù),、為人民司法、為法治擔(dān)當(dāng),。

　　交付是執(zhí)行的入口,，是強(qiáng)制醫(yī)療程序的源頭，入口順暢才能保證整個程序的順利完成,，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)制醫(yī)療制度的意義和價值,。實(shí)踐中，大連市檢察機(jī)關(guān)嚴(yán)格遵守和執(zhí)行法律規(guī)定,，推動“應(yīng)交付盡交付”,，監(jiān)督公安機(jī)關(guān)及時將被強(qiáng)制醫(yī)療人交付到本市安康醫(yī)院執(zhí)行，同時綜合運(yùn)用調(diào)查核實(shí)手段,，監(jiān)督糾正醫(yī)院不規(guī)范收治行為,，將嚴(yán)格依法作為強(qiáng)制醫(yī)療檢察辦案的基本原則，避免被強(qiáng)制醫(yī)療人滯留社會,，成為可能危害社會的不安定因素,。

　　如被強(qiáng)制醫(yī)療人王某交付執(zhí)行監(jiān)督案。王某被法院決定強(qiáng)制醫(yī)療后,，公安機(jī)關(guān)投送時,，醫(yī)院以“王某胸椎嚴(yán)重側(cè)彎，隨時有骨折甚至癱瘓的風(fēng)險,，應(yīng)手術(shù)后再視情況收押”的理由多次拒收,。王某本人及監(jiān)護(hù)人均以年齡大、手術(shù)效果不確定而拒絕手術(shù),，交付執(zhí)行工作陷入停滯,。檢察機(jī)關(guān)接到監(jiān)督線索后，調(diào)取了王某的強(qiáng)制醫(yī)療決定,、執(zhí)行通知書等法律文書,，現(xiàn)場查看了王某身體外在狀況，詢問了王某監(jiān)護(hù)人,，要求公安機(jī)關(guān)帶王某到醫(yī)院進(jìn)行檢查,。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，王某胸椎側(cè)彎系20多年前外傷造成,，雖然肉眼可見嚴(yán)重駝背,，但自覺身體并無明顯不適感，生活能夠自理，醫(yī)院診斷為“胸椎嚴(yán)重側(cè)彎,，胸腰椎退行性改變,，結(jié)合臨床及病史隨診”,。據(jù)此,，檢察機(jī)關(guān)認(rèn)為，王某目前雖有軀體疾病但能夠自理,，醫(yī)院診斷并未明確可能骨折或癱瘓,，即使隨著年齡增長病情可能會有發(fā)展，但不能以未來可能發(fā)生的不可預(yù)知風(fēng)險為由對其拒絕收治,，遂向醫(yī)院提出糾正意見,，王某得以被醫(yī)院收治。

　　作為刑事訴訟中的特別程序,，刑事訴訟法作出了整體性,、原則性的規(guī)定，但一直沒有頒布統(tǒng)一適用的強(qiáng)制醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則,。面對司法實(shí)踐中的復(fù)雜情況,，檢察機(jī)關(guān)自覺將實(shí)事求是作為履職辦案的重要方法，尊重事實(shí)和證據(jù),，法定職責(zé)必須為,，法無授權(quán)不可為，避免就案辦案,、機(jī)械司法,。

　　如李某強(qiáng)制醫(yī)療異地執(zhí)行監(jiān)督案。李某于2012年5月殺人后被鑒定為“無刑事責(zé)任能力,、須采取醫(yī)療措施”,。當(dāng)時修改后的刑訴法剛剛確立了強(qiáng)制醫(yī)療特別程序，2013年1月1日起正式施行,，公檢法機(jī)關(guān)都尚未出臺適用的具體規(guī)定,。李某沒有本省的基本醫(yī)療保險，長期治療費(fèi)用無法保障,，本市沒有醫(yī)院和機(jī)構(gòu)能夠接收李某,。為解決當(dāng)時的困境，在區(qū)委政法委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下,，經(jīng)李某監(jiān)護(hù)人申請,，李某被送回其戶籍所在地鄰省某市醫(yī)院（以下簡稱“某市醫(yī)院”）進(jìn)行精神疾病治療。2014年法院作出強(qiáng)制醫(yī)療決定后李某一直在該醫(yī)院不間斷治療,，至今未解除,，身體康復(fù)情況良好。對于本案如何辦理，形成了三種意見：一是監(jiān)督公安機(jī)關(guān)將李某長途“解回”交付本市醫(yī)院執(zhí)行,；二是監(jiān)督公安機(jī)關(guān)跨省協(xié)調(diào),，將李某交付至鄰省的強(qiáng)制醫(yī)療所執(zhí)行；三是要求某市醫(yī)院繼續(xù)配合強(qiáng)制醫(yī)療,，同時建議李某監(jiān)護(hù)人向原決定法院提出解除申請,。當(dāng)前，對被強(qiáng)制醫(yī)療人異地交付執(zhí)行沒有法律規(guī)定,，監(jiān)督公安機(jī)關(guān)將李某“解回”再次交付或跨省交付都沒有法律依據(jù),，依據(jù)第一、第二種意見向公安機(jī)關(guān)提出監(jiān)督意見沒有合法性,。大連市檢察機(jī)關(guān)沒有就案辦案,，而是堅持實(shí)事求是，尊重歷史形成的事實(shí),，依據(jù)現(xiàn)有規(guī)定和相關(guān)法律適用原理以第三種意見辦理了該案,，即向某市醫(yī)院通報有關(guān)情況，要求其治療的同時加強(qiáng)對李某管理,；建議李某監(jiān)護(hù)人向原決定法院提出解除申請,，目前法院已受理。

　　強(qiáng)制醫(yī)療制度設(shè)置的目的是通過對涉嫌暴力犯罪,、尚具有人身危險性的精神病人的管控,、醫(yī)療，最后實(shí)現(xiàn)病人病情緩解,、人身危險性降低直至回歸社會,，因此強(qiáng)制醫(yī)療有別于傳統(tǒng)意義上的監(jiān)管執(zhí)法，具有“重醫(yī)療,、弱監(jiān)管”的內(nèi)在規(guī)律和屬性,，一定的醫(yī)療能力和診療條件是安康醫(yī)院作為強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行機(jī)構(gòu)的必然要求。本市安康醫(yī)院由于歷史及體制機(jī)制等多種原因,，作為二級精神病�,？漆t(yī)院，存在現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足,、醫(yī)技人員匱乏,、基礎(chǔ)診療設(shè)備不足、病房建設(shè)無法滿足日常診療需求等突出問題,，對此,，檢察機(jī)關(guān)向其主管機(jī)關(guān)市公安局提出檢察建議，得到了重視和采納,，推動安康醫(yī)院建設(shè),，使被強(qiáng)制醫(yī)療人能夠通過專業(yè)治療和護(hù)理正�,；貧w社會，推動強(qiáng)制醫(yī)療工作質(zhì)效的提升,。

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