對強制醫(yī)療執(zhí)行活動的監(jiān)督是檢察機關(guān)刑事執(zhí)行檢察的重要職責(zé)。遼寧省大連市檢察機關(guān)堅持領(lǐng)悟好,、運用好,、踐行好檢察履職的“三大法寶”，即嚴格依法,、實事求是,、遵循規(guī)律，做實強制醫(yī)療執(zhí)行檢察,，有效維護公共利益和社會秩序,，保障被強制醫(yī)療人合法權(quán)益，保障法律統(tǒng)一正確實施,，以高質(zhì)效辦案更好為大局服務(wù),、為人民司法、為法治擔(dān)當(dāng),。

　　交付是執(zhí)行的入口,，是強制醫(yī)療程序的源頭，入口順暢才能保證整個程序的順利完成,，實現(xiàn)強制醫(yī)療制度的意義和價值,。實踐中，大連市檢察機關(guān)嚴格遵守和執(zhí)行法律規(guī)定,，推動“應(yīng)交付盡交付”,，監(jiān)督公安機關(guān)及時將被強制醫(yī)療人交付到本市安康醫(yī)院執(zhí)行，同時綜合運用調(diào)查核實手段,，監(jiān)督糾正醫(yī)院不規(guī)范收治行為,，將嚴格依法作為強制醫(yī)療檢察辦案的基本原則，避免被強制醫(yī)療人滯留社會,，成為可能危害社會的不安定因素,。

　　如被強制醫(yī)療人王某交付執(zhí)行監(jiān)督案。王某被法院決定強制醫(yī)療后,，公安機關(guān)投送時,，醫(yī)院以“王某胸椎嚴重側(cè)彎，隨時有骨折甚至癱瘓的風(fēng)險,，應(yīng)手術(shù)后再視情況收押”的理由多次拒收,。王某本人及監(jiān)護人均以年齡大、手術(shù)效果不確定而拒絕手術(shù),，交付執(zhí)行工作陷入停滯,。檢察機關(guān)接到監(jiān)督線索后,，調(diào)取了王某的強制醫(yī)療決定、執(zhí)行通知書等法律文書,，現(xiàn)場查看了王某身體外在狀況,，詢問了王某監(jiān)護人，要求公安機關(guān)帶王某到醫(yī)院進行檢查,。調(diào)查發(fā)現(xiàn),，王某胸椎側(cè)彎系20多年前外傷造成，雖然肉眼可見嚴重駝背,，但自覺身體并無明顯不適感,，生活能夠自理，醫(yī)院診斷為“胸椎嚴重側(cè)彎,，胸腰椎退行性改變,，結(jié)合臨床及病史隨診”。據(jù)此,，檢察機關(guān)認為,，王某目前雖有軀體疾病但能夠自理，醫(yī)院診斷并未明確可能骨折或癱瘓,，即使隨著年齡增長病情可能會有發(fā)展,，但不能以未來可能發(fā)生的不可預(yù)知風(fēng)險為由對其拒絕收治，遂向醫(yī)院提出糾正意見,，王某得以被醫(yī)院收治,。

　　作為刑事訴訟中的特別程序，刑事訴訟法作出了整體性,、原則性的規(guī)定，但一直沒有頒布統(tǒng)一適用的強制醫(yī)療制度實施細則,。面對司法實踐中的復(fù)雜情況,，檢察機關(guān)自覺將實事求是作為履職辦案的重要方法，尊重事實和證據(jù),，法定職責(zé)必須為,，法無授權(quán)不可為，避免就案辦案,、機械司法,。

　　如李某強制醫(yī)療異地執(zhí)行監(jiān)督案。李某于2012年5月殺人后被鑒定為“無刑事責(zé)任能力,、須采取醫(yī)療措施”,。當(dāng)時修改后的刑訴法剛剛確立了強制醫(yī)療特別程序，2013年1月1日起正式施行,，公檢法機關(guān)都尚未出臺適用的具體規(guī)定,。李某沒有本省的基本醫(yī)療保險,，長期治療費用無法保障，本市沒有醫(yī)院和機構(gòu)能夠接收李某,。為解決當(dāng)時的困境,，在區(qū)委政法委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下，經(jīng)李某監(jiān)護人申請,，李某被送回其戶籍所在地鄰省某市醫(yī)院（以下簡稱“某市醫(yī)院”）進行精神疾病治療,。2014年法院作出強制醫(yī)療決定后李某一直在該醫(yī)院不間斷治療，至今未解除,，身體康復(fù)情況良好,。對于本案如何辦理，形成了三種意見：一是監(jiān)督公安機關(guān)將李某長途“解回”交付本市醫(yī)院執(zhí)行,；二是監(jiān)督公安機關(guān)跨省協(xié)調(diào),，將李某交付至鄰省的強制醫(yī)療所執(zhí)行；三是要求某市醫(yī)院繼續(xù)配合強制醫(yī)療,，同時建議李某監(jiān)護人向原決定法院提出解除申請,。當(dāng)前，對被強制醫(yī)療人異地交付執(zhí)行沒有法律規(guī)定,，監(jiān)督公安機關(guān)將李某“解回”再次交付或跨省交付都沒有法律依據(jù),，依據(jù)第一、第二種意見向公安機關(guān)提出監(jiān)督意見沒有合法性,。大連市檢察機關(guān)沒有就案辦案,，而是堅持實事求是，尊重歷史形成的事實,，依據(jù)現(xiàn)有規(guī)定和相關(guān)法律適用原理以第三種意見辦理了該案,，即向某市醫(yī)院通報有關(guān)情況，要求其治療的同時加強對李某管理,；建議李某監(jiān)護人向原決定法院提出解除申請,，目前法院已受理。

　　強制醫(yī)療制度設(shè)置的目的是通過對涉嫌暴力犯罪,、尚具有人身危險性的精神病人的管控,、醫(yī)療，最后實現(xiàn)病人病情緩解,、人身危險性降低直至回歸社會,，因此強制醫(yī)療有別于傳統(tǒng)意義上的監(jiān)管執(zhí)法，具有“重醫(yī)療,、弱監(jiān)管”的內(nèi)在規(guī)律和屬性,，一定的醫(yī)療能力和診療條件是安康醫(yī)院作為強制醫(yī)療執(zhí)行機構(gòu)的必然要求。本市安康醫(yī)院由于歷史及體制機制等多種原因,，作為二級精神病�,？漆t(yī)院,，存在現(xiàn)有醫(yī)護人員數(shù)量嚴重不足、醫(yī)技人員匱乏,、基礎(chǔ)診療設(shè)備不足,、病房建設(shè)無法滿足日常診療需求等突出問題，對此,，檢察機關(guān)向其主管機關(guān)市公安局提出檢察建議,，得到了重視和采納，推動安康醫(yī)院建設(shè),，使被強制醫(yī)療人能夠通過專業(yè)治療和護理正�,；貧w社會，推動強制醫(yī)療工作質(zhì)效的提升,。

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