近期以來(lái)，因發(fā)熱,、咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病癥狀就診的患兒明顯增多，全國(guó)多地兒科門(mén)急診人滿為患,，其中北方地區(qū)兒科發(fā)熱門(mén)診爆滿的情況更是一度引起世界衛(wèi)生組織關(guān)注。

　　11月26日,，國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人,、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒在冬季呼吸道疾病防治發(fā)布會(huì)上表示,，監(jiān)測(cè)顯示，近期呼吸道感染性疾病以流感為主,。此外,，還有鼻病毒、肺炎支原體,、呼吸道合胞病毒,、腺病毒等引起。分析認(rèn)為,，近期我國(guó)急性呼吸道疾病持續(xù)上升,，與多種呼吸道病原體迭加有關(guān)。

　　當(dāng)前已提前進(jìn)入呼吸道疾病高發(fā)季,，兒童感染者增多下引發(fā)的家庭傳播也會(huì)相應(yīng)增加,。目前有專(zhuān)家提醒稱(chēng)，需要警惕老年人感染潮出現(xiàn),。

　　近期,，流感、呼吸道合胞病毒,、腺病毒在取代支原體,，成為新一輪感染高峰的主要病原體，多地相繼發(fā)布預(yù)警,。

　　北京疾控11月29日中午發(fā)布提醒稱(chēng),，目前該市流感處于流行期，發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢(shì),。此前一周,，北京疾控已表示，監(jiān)測(cè)顯示北京市肺炎支原體的流行強(qiáng)度已下降至兒童呼吸道傳染病第四位,，排名前三位的為流感,、腺病毒、呼吸道合胞病毒,。

　　天津疾控在11月22日表示,，近期的病原監(jiān)測(cè)顯示,，本年度的流感流行期較往年提前近1個(gè)月,，相應(yīng)的流感高峰也會(huì)較往年提前到來(lái)。

　　中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布的第46周第779期中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào)顯示,，11月13日-11月19日,，南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升,，以A（H3N2）亞型為主,，其次為B（Victoria）系,。全國(guó)報(bào)告205起流感樣病例暴發(fā)疫情。

　　近期以來(lái),，關(guān)于兒科就診量激增的現(xiàn)象屢屢見(jiàn)諸各媒體報(bào)道,。第一財(cái)經(jīng)記者走訪了廣州部分醫(yī)院也看到發(fā)熱門(mén)診或者急診中，兒童患者偏多,。

　　“兒童年紀(jì)小,，免疫功能發(fā)育還不完善，屬于易感群體,。過(guò)去幾年,，基于新冠疫情防控措施之下，兒童接觸病原體的機(jī)會(huì)更少,，預(yù)存免疫力降低,。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)作為封閉的人群密集場(chǎng)所，加劇了流感等呼吸道疾病傳播,，這也是目前兒童患者居多的一個(gè)重要原因,。”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者分析,。

　　2021年發(fā)表在《國(guó)際病毒學(xué)雜志》的一篇題為《中國(guó)2019—2020監(jiān)測(cè)年度流感暴發(fā)疫情特征分析》的文章顯示：我國(guó)每年報(bào)告的流感暴發(fā)疫情中,，90%以上發(fā)生在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，如2019-2020流行季各類(lèi)型學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)報(bào)告流感樣疾�,。ê�流��)暴發(fā)疫情占全年度暴發(fā)疫情的98.5%,。

　　在一些呼吸道疾病流行中，兒童在傳播中起到重要作用,，如流感流行季節(jié)兒童往往容易將流感病毒傳給家庭成員,，或作為傳染源帶入學(xué)校和社區(qū)。

　　上海市肺科醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師胡洋對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“當(dāng)前提前進(jìn)入呼吸道疾病高發(fā)季,，跟一些地區(qū)氣溫驟然下降有關(guān),，另外人員交流密集也加劇了相關(guān)病原體傳播。而兒童感染出現(xiàn)后,，在家庭傳播中,，或容易傳播給家中老人，因此需要警惕老年人出現(xiàn)感染,�,！�

　　在前述冬季呼吸道疾病防治發(fā)布會(huì)上，北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明表示,，老年人隨著年齡的增長(zhǎng),，呼吸道局部的防御功能和整個(gè)免疫功能是下降的，再加上老年人多合并多種基礎(chǔ)疾病，因此老年人容易罹患呼吸道感染,，而且一旦罹患了以后容易發(fā)展成重癥,，是特別需要關(guān)注的一組人群。

　　2019年發(fā)表于《柳葉刀公共衛(wèi)生雜志》上的一項(xiàng)基于中國(guó)流感監(jiān)測(cè)和死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)使用線性回歸模型估計(jì)流感相關(guān)超額呼吸系統(tǒng)疾病死亡研究顯示,，發(fā)現(xiàn)2010-2011至2014- 2015流行季,，中國(guó)平均每年有8.8萬(wàn)(95%CI:8.4萬(wàn)~ 9.2萬(wàn))例流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病超額死亡；全年齡組的超額死亡率平均為6.5/10萬(wàn)人年(95%CI:6.3 ~ 6.8);其中,，≥60歲老人的流感相關(guān)超額死亡數(shù)占全人群的80%,，其超額死亡率顯著高于

　　《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》2023年1月發(fā)表的一篇題為《老年人呼吸道合胞病毒感染所致疾病負(fù)擔(dān)的研究進(jìn)展》文章顯示：老年人群以及免疫缺陷患者是HRSV（人呼吸道合胞病毒）的易感人群，而老年人HRSV疾病負(fù)擔(dān)尚未受到足夠的重視,。老年人群不僅免疫力降低,，慢性基礎(chǔ)性疾病和共患病病例較高，HRSV感染后常常加重病情,，因此尤其是需要重點(diǎn)關(guān)注的高危人群,。

　　李燕明亦表示，老年人罹患了呼吸道感染以后,，臨床上有一個(gè)很突出的特點(diǎn),，就是癥狀不典型性，典型的呼吸道感染是發(fā)熱,，伴有咳嗽,、咳痰等等呼吸系統(tǒng)的癥狀，但是對(duì)老年人來(lái)說(shuō),，其這種表現(xiàn)可能不是特異性的,，特別是高齡老人或者失能失智的老人，他可能不能夠很好地表達(dá)自己的不適,，因此要加強(qiáng)日常的監(jiān)測(cè),。