速遞停藥逾1年潛在治愈糖尿�,。「杉�(xì)胞療法積極臨床結(jié)果公布
日前,,Vertex Pharmaceuticals公布其細(xì)胞療法VX-880于1/2期臨床試驗(yàn)A部分和B部分治療1型糖尿�,。═1D)患者的長(zhǎng)期數(shù)據(jù)。分析顯示,,其中至少隨訪1年的2名患者達(dá)主要終點(diǎn),,即在90天至1年當(dāng)中沒有發(fā)生重度低血糖事件(SHEs)且其糖化血紅蛋白(HbA1c)7個(gè)百分比。兩名患者在接受療法后實(shí)現(xiàn)胰島素非依賴性,。
T1D是由于胰腺中產(chǎn)生胰島素的胰島細(xì)胞遭到破壞,,導(dǎo)致胰島素生成減少和血糖控制受損。胰島素的缺乏導(dǎo)致高血糖水平,。高血糖可導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒,隨著時(shí)間的推移,,還可導(dǎo)致并發(fā)癥,,如腎病/衰竭、眼�,。òㄒ暳κ軗p),、心臟病、卒中,、神經(jīng)損傷甚至死亡,。由于胰島素給藥系統(tǒng)的局限性和復(fù)雜性,在T1D患者中難以實(shí)現(xiàn)并維持血糖控制平衡,。目前的標(biāo)準(zhǔn)治療不能解決疾病的根本原因,,除胰島素外,用于治療T1D的治療選擇有限,,尚無(wú)治愈糖尿病的方法,。
VX-880是一種在研干細(xì)胞來(lái)源、完全分化,、產(chǎn)生胰島素的同種異體胰島細(xì)胞療法,。VX-880有可能通過(guò)恢復(fù)胰島細(xì)胞功能,,包括葡萄糖反應(yīng)性胰島素產(chǎn)生,恢復(fù)機(jī)體調(diào)節(jié)葡萄糖水平的能力,。
這次所公布的臨床試驗(yàn)是一項(xiàng)1/2期,、多中心、單組,、開放標(biāo)簽研究,,在伴有低血糖意識(shí)受損和重度低血糖的T1D患者中開展。本研究設(shè)計(jì)為序貫,、多部分臨床試驗(yàn),,旨在評(píng)估VX-880的安全性和療效。本臨床試驗(yàn)將入組約17例患者,,在VX-880治療前,,入組的所有6例患者均患有長(zhǎng)期T1D,無(wú)內(nèi)源性胰島素分泌,,平均每天需要34.0個(gè)單位的胰島素,,并且在篩選前一年有復(fù)發(fā)性重度低血糖事件病史。研究C部分的入組正在進(jìn)行中,,已有多例患者接受給藥,。
分析顯示,A部分和B部分的所有患者目前均接受超過(guò)90天的隨訪,,并在第90天混合餐耐受試驗(yàn)(MMTT)中證實(shí)了胰島細(xì)胞的植入和內(nèi)源性葡萄糖反應(yīng)性胰島素生成,。所有患者均顯示所有血糖控制指標(biāo)獲得改善,包括HbA1c降低,、外源性胰島素使用減少或停止等,。
其中2例VX-880輸注后至少隨訪12個(gè)月的可評(píng)估患者達(dá)成主要終點(diǎn),即第90天至第12個(gè)月期間消除SHEs且其HbA1c小于7個(gè)百分比,。第1例患者在第270天至第24個(gè)月實(shí)現(xiàn)了胰島素非依賴性,。這是一例患有T1D近42年的患者,在試驗(yàn)入組前接受34個(gè)單位的每日外源性胰島素治療,。第2例患者在第180天至第12個(gè)月實(shí)現(xiàn)胰島素非依賴性,。患者患有T1D長(zhǎng)達(dá)19年,,試驗(yàn)入組前每日接受45.1個(gè)單位的外源性胰島素,。從第15個(gè)月開始,研究者酌情決定該患者接受每日4個(gè)單位的基礎(chǔ)胰島素治療,。數(shù)據(jù)截止日期后,,第3例患者在第180天實(shí)現(xiàn)胰島素非依賴性。
迄今為止,,VX-880在所有給藥患者中通常耐受良好,。大多數(shù)不良事件(AE)為輕度或中度,,未發(fā)生與VX-880治療相關(guān)的嚴(yán)重AE。
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