）,、高血壓,、心力衰竭,、心律失常、中風,、周圍動脈疾病,、深靜脈血栓和肺栓塞等多種不同的健康問題,。心血管疾病的主要危險因素包括不健康的飲食,、缺乏運動、吸煙,、肥胖,、高血壓,、高膽固醇和糖尿病,。遺傳因素和年齡也會增加風險,。預防和治療策略包括生活方式的改變、藥物治療以及在某些情況下的手術治療,。心血管疾病的管理需要綜合考慮個體的整體健康狀況和特定病狀,。

　　心律失常是極具危險性的心血管疾病，其中以心源性猝死最為典型,。心跳過慢、心臟停搏以及心動過快,，都會引起心臟的有效射血銳減或停止，由此誘發(fā)心源性猝死,。作為預防心臟猝死最有效的治療方式,，雖然近年來在學會的大力推廣下,，ICD療法的普及已經(jīng)取得了高速的發(fā)展，但是我國距離歐美發(fā)達國家的療法普及程度仍有非常大的差距,。上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院心內科吳立群教授表示,，臨床上預防心臟性猝死最有效的方式是植入式除顫器（ICD）,，它通過微創(chuàng)手術植入皮下,，24h監(jiān)測患者心律,，一旦發(fā)生心臟驟停可以在1分鐘內發(fā)放除顫電擊挽救患者生命,。事實上,，對于植入ICD的心臟性猝死高�,；颊�,，ICD的植入只是治療的開始,，植入術后需要定期進行隨訪來了解患者病情，評估器械工作狀態(tài),，及時調整參數(shù)以保障最佳的治療效果,。而ICD患者遠程隨訪管理可以更早發(fā)現(xiàn)房顫和心衰病情變化,，減少放電之后的急診和緊急隨訪，對ICD患者有更多的獲益,。目前大部分患者還存在認知誤區(qū),，認為植入后就萬事大吉了,，繼而忽視定期隨訪,。

　　第六屆進博會期間,，美敦力中國區(qū)心臟節(jié)律管理業(yè)務運營部門舉行了“智慧互聯(lián),，云端守護——中國CIED遠程隨訪新啟航”活動,，一系列心臟領域創(chuàng)新產(chǎn)品同步展示,，包括MyCareLink™遠程隨訪系統(tǒng),，Micra™ VR2和Micra™ AV2，TYRX™可吸收抗菌固定封套等,。CIED遠程隨訪提供了“智慧思路”,。此次美敦力展出的MyCareLink™️遠程隨訪系統(tǒng)，患者只需要把它放在身邊,，它就能通過無線技術傳輸數(shù)據(jù)給醫(yī)生。正常情況下,，MyCareLink™️只發(fā)送數(shù)據(jù)報告給醫(yī)生,，說明患者一切安好,。當發(fā)生危險事件,，比如ICD進行了一次除顫工作,，MyCarelink™️就會立刻給醫(yī)生發(fā)送報警,，提醒醫(yī)生關注患者的情況,。即使危險事件發(fā)生在患者熟睡的情況下,，MyCarelink™️也會及時發(fā)送報警,。醫(yī)生看到患者的報警信息,，會根據(jù)緊急程度進行評估，如果有必要,，就會通知患者到醫(yī)院進行相應的檢查。這樣一來就可以幫助患者早期發(fā)現(xiàn)事件,，提前干預防止疾病惡化,，降低了住院率,、死亡率。

　　Micra™️ VR2和Micra™️ AV2,，是被譽為“全球最小心臟起搏器”的Micra™️新一代的升級款產(chǎn)品,，在保持體積和重量相比于Micra™️ VR和Micra™️M AV完全不變的前提下,，通過降低芯片耗能及提高電池性能,，提升了約40%使用壽命,，同時搭載更智能的算法和改進的遞送系統(tǒng)設計,，不但能夠讓患者的心跳更加生理,，也可以讓植入更加安全,。電池壽命延長，意味著Micra™️無導線起搏器最長可以在人體內不眠不休工作近17年,，減少更換起搏器的需求,，從而降低心動過緩患者的總體治療負擔,。

　　血管疾病長期困擾著婦女,、老人等人群，卻又是最容易被忽視的疾病之一,。其中,，腹主動脈瘤是60歲以上男性猝死的第三大病因,。腹主動脈是位于腹部靠近脊柱的一條大動脈,，主要負責腹部臟器的血液供應,。當腹主動脈由于動脈粥樣硬化、炎癥以及感染等因素發(fā)生局部擴大或異常增大,，就會由“直型水管”樣的血管變成像“氣球”一樣鼓起的腹主動脈瘤,。大多數(shù)情況下腹主動脈瘤沒有任何癥狀,，一旦發(fā)生破裂,，其致死率高達80%～90%，至少65%的腹主動脈瘤破裂患者在到達醫(yī)院前死于突發(fā)的心血管衰竭,，因此該病被稱為血管的“不定時炸彈”。

　　面對如此兇險的血管疾病,，早期診斷早期治療的重要性不言而喻,。對于超過65歲以上的老年群體，尤其是有吸煙史,、家族病史,，或本身就有高血壓,、高膽固醇,、動脈粥樣硬化和冠狀動脈等疾病的高危人群,，建議每年定期超聲篩查。

　　目前尚無藥物治療腹主動脈瘤的方法,，對于確診患者,，通常采用傳統(tǒng)開放手術或腔內介入修復術（EVAR)治療。隨著介入器材和技術不斷改進,，腹主動脈瘤EVAR術式已經(jīng)日趨成熟,，創(chuàng)傷小、病死率低,、并發(fā)癥少,，讓越來越多害怕“開大刀”的患者開始選擇EVAR手術治療。為此,，美敦力也將全球領先的Endurant系列腹主動脈覆膜支架系統(tǒng)帶到了此次進博現(xiàn)場,。建議65歲以上的老年群體、尤其是吸煙人群每年定期進行一次超聲檢查,，遠離‘不定時炸彈’的威脅。

　　由于癥狀常常為腿痛,，很多老年患者會將下肢動脈疾病誤認為關節(jié)疾病,，遲遲無法確診，因此篩查和治療下肢動脈疾病還需前往有血管外科的醫(yī)院,，以免貽誤治療時機,。對于病程長、易反復發(fā)作的下肢動脈硬化閉塞癥患者而言,，“無支架”的藥涂球囊,、特殊球囊、腔內減容等介入療法越來越受到青睞,，而且越早使用介入治療,，越容易維持血管長期通暢，不殘留異物,，恢復健康生活,。

　　現(xiàn)階段，房顫在臨床上的主要治療方式為藥物治療及心臟導管消融手術,。藥物治療能達到部分抑制,，減輕癥狀,，但無法治愈房顫，且長期服用副作用大,。相形之下,，心臟消融手術因創(chuàng)面小、安全性高,、恢復快,，且具有治愈潛力等優(yōu)勢，可以為患者帶來去顯著臨床獲益,。目前常用的導管消融技術主要是射頻消融和冷凍消融,。近年來，隨著器械的發(fā)展和技術的進步,，新興技術脈沖電場消融正受到心血管學界的關注,，為房顫患者提供了新的治療選擇�,！靶膬鍪肮� 脈向不凡”電生理智慧解決方案亮相第六屆進博會,，包括全球首秀且是首個進入國家藥品監(jiān)督管理局綠色審批通道的PulseSelect™脈沖電場消融系統(tǒng)、Arctic Front Advance Pro™球囊型冷凍消融導管（以下簡稱AFA）和DiamondTemp™鉆石頭實時精準溫控射頻消融系統(tǒng)（以下簡稱DTA）,。

　　冷凍療法是一項安全高效且療效易于復制的消融技術,。2020年中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會與中國醫(yī)師協(xié)會心律學專業(yè)委員會共同倡導并組織撰寫了全球首個《經(jīng)冷凍球囊導管消融心房顫動中國專家共識》，為國內外醫(yī)生開展冷凍球囊消融規(guī)范化治療提供了參考依據(jù),。獲批上市后的十年間,，我國近7萬名患者從AFA冷凍球囊消融術獲益。而DTA采用了鉆石作為材料,，導溫速度比現(xiàn)有導管用的貴金屬材料快200-400倍,，不僅可以顯著縮短手術時間，還能更好地控制消融安全溫度,，避免組織產(chǎn)生不可逆的過度損傷,，降溫用的冷鹽水更少，對心衰和腎衰患者更為友好,。

　　與射頻消融或冷凍消融不同,，脈沖電場消融是一種非熱能，具有組織選擇性的技術,。在心肌組織周圍環(huán)繞著其他組織的情況下,，脈沖電場消融可以單獨針對心肌組織消融，換言之,，就是在治療時避免對食道,、膈神經(jīng)、冠狀動脈等心房毗鄰結構損傷,，從而進一步提高消融安全性,。因此,，它被視為是目前治療陣發(fā)性和持續(xù)性房顫中，能夠兼顧安全性與有效性的更為先進的治療方式,。