重慶市醫(yī)保局副局長,、新聞發(fā)言人仲姝婕介紹,，職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革的對象是重慶市職工醫(yī)保的參保人員，不論是單位參保人員還是靈活就業(yè)人員以個人身份參加重慶市職工醫(yī)保,，不論是在職人員還是退休人員,，都可以享受門診共濟(jì)保障待遇。此次改革主要有四個方面的政策措施,，即“一增加,、一調(diào)整、一延伸,、兩擴(kuò)大”,。

　　“一增加”即建立普通門診統(tǒng)籌保障機(jī)制。將普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷范圍,。門診符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用報銷比例為：二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%,、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%，退休職工在此基礎(chǔ)上增加10個百分點(diǎn),。報銷起付標(biāo)準(zhǔn)在職人員200元,，退休人員100元；年度最高支付限額在職人員為3000元/年,，退休人員為4000元/年,。

　　“一調(diào)整”為調(diào)整個人賬戶計入結(jié)構(gòu)。在職職工個人賬戶調(diào)整為：個人每月繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)仍然保留在個人賬戶當(dāng)中,，單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)則計入統(tǒng)籌基金,，建立普通門診保障機(jī)制。

　　隨單位參保,、靈活就業(yè)人員以個人身份參加二檔的退休人員個人賬戶調(diào)整為：由統(tǒng)籌基金定額劃入,，70歲以下退休人員劃入105元/月,，70(含)歲以上退休人員劃入115元/月。

　　“一延伸”是將統(tǒng)籌基金支付延伸到符合條件的定點(diǎn)零售藥店,。參保人除了在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,，可以持醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方在定點(diǎn)零售藥店結(jié)算購藥，符合規(guī)定的費(fèi)用也納入統(tǒng)籌基金的支付范圍,。

　　“兩擴(kuò)大”包括：擴(kuò)大個人賬戶使用范圍,，個人賬戶在家庭成員之間可以共濟(jì)使用，具體來講個人賬戶除了可以繼續(xù)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店按規(guī)定使用外,，還可以用于配偶,、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等的個人繳費(fèi)以及退休人員本人的職工大額醫(yī)療互助保險繳費(fèi),；擴(kuò)大門診保障病種,，將普通門診發(fā)生的不屬于門診特病的病種納入門診統(tǒng)籌保障范圍。